コロナ禍で感染対策の重要性がいわれているが、まさみ歯科ではそれ以前から、グローブやエプロン、紙コップの使い捨てや治療中の粉塵を吸い取り口腔外バキュームの使用、診療台や操作パネルなどの消毒液による拭き掃除などを徹底してきた。

2021年1月に半導体レーザーのオサダライトサージセルビーを導入したが、その大きな決め手となったのがパーツ一つひとつを滅菌できることだった。

まさみ歯科は「歯科外来診療環境体制加算（外来環）」を算定している。この外来環の施設基準の中に、歯科診療中に体調不良などの緊急事態が起きたときに対応できるようAED（自動体外式除細動器）などの医療機器の設置や、医科医療機関と連携体制の確保などのほかに、口腔内で使用する歯科医療機器等についての洗浄・滅菌処理の徹底などの感染症対策が挙げられている。

「滅菌ができるオサダライトサージは、外来環という視点からも導入に適した医療機器です」と小野先生は言い、さらにこう続ける。「コンパクトなサイズなのにパワーが強く、素早く切除できて止血効果も高く、治療時間も短くてすみます。しかも、片手で軽々と持てるほど軽量なので、準備するのに楽だとスタッフたちからも好評です」。

訪問歯科診療を機に「か強診」に

まさみ歯科に開院当初から通い続けてきた患者の中には、高齢になって通院が困難な人が現れてきた。最後まで口腔内をケアしたいと小野先生は訪問歯科診療を始めた。「当初は1年に数件でしたが、当医院が訪問歯科診療をしていることが知られてきたのか、最近は月に２、3件にまで増えてきました」。また、この訪問歯科診療をきっかけにまさみ歯科は「かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所（か強診）」として認可された。

　か強診は、高齢者についての医療知識を習得した常勤歯科医師が１名以上配置されていること、訪問歯科診療にも緊急時に迅速に対応できることなど、厳しい要件が定められている。そのためか、か強診に認定されているのは歯科医院全体の20％程度に留まっている。

　訪問歯科診療に取り組み始めて小野先生が気づいたことがある。「家族が『イライラして本人に当たってしまう』『昨日は食べられたのに今日は食べられないのは自分が作る食事が悪かったのではないか』など悩みをよく話されるのです。育児と介護の大きな違いは先が見えないこと。在宅療養を支えるには、本人だけでなく家族のケアも大事だと感じました」。小野先生は将来、ケアマネジャーの資格を取り、より深く地域の人々と関わっていきたいと考えている。

まさみ歯科の温かさはスタッフの温かさだった

2022.05